海盐人民医院
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探索县域卒中管理新模式,建功基层健康战略新时代——热烈祝贺我院成为首批国家级“示范卒中防治中心”



发布日期:2018-05-08 浏览量:336 作者:马小董 来源:神经内科 选择字号:[ ]

  盛会迎初夏!5月3日—6日,由国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会、中国老年保健医学研究会、中华预防医学会共同主办的2018年“中国脑卒中大会暨第八届全国心脑血管病论坛”在北京国家会议中心成功召开!来自国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会等机构的领导嘉宾,以及脑卒中防治领域的诸多专家到场,共襄本次盛会。


  脑卒中防治工程委员会一直致力于推进我国脑卒中的防治工作,并取得了明显成效。在本届大会的开幕式上,与会嘉宾共同见证了脑卒中防治领域的诸多成果。

中华预防医学会会长,原国家卫生部副部长,脑卒中防治工程委员会副主任王陇德院士作工作报告

 

中央军委后勤保障部卫生局陈景元局长致辞

 

国家卫生健康委王贺胜副主任致辞


  大会期间,举行了首批国家“示范卒中防治中心”的授牌仪式。经过层层选拔与考核,全国共有11家医院入围,海盐县人民医院成功入围!成为华东地区唯一一家入围的医院!

▲授牌仪式

 

▲马小董副院长与王陇德院士合影留念

 

▲马小董副院长在国家会议中心合影留念

 

▲“示范卒中防治中心”牌匾

 

  2017年初,国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会启动了首批卒中中心建设试点遴选工作。2017年5月,我院成为全国首批18家“卒中中心”建设试点单位之一。2017年7月,在县卫计局的领导和支持下,成立了以我院为龙头,120急救中心为纽带,乡镇卫生院为网底的全国第一个县域卒中防治中心——“海盐县卒中中心”,切实承担起全县卒中中心预防与救治服务体系的技术支持核心作用。近一年来,我院严格按照国家卒中中心标准,强化县域协作,优化救治流程,取得了一定的成效。

 

我们的付出
信息互动,搭建院前快速反应平台
  建立“海盐县卒中急救微信群”。如遇患者到社区卫生服务中心就诊,基层医生作出初步判断该患者为急性脑卒中发作,迅速联系120急救车转运患者,同时将患者基本信息通过微信群传到我院。我院接到消息后立即启动急救绿色通道,做到“患者未到,信息先到”,缩短转运救治时间,做到院内外无缝衔接,大大减少了急性脑卒中患者院外时间延误,形成全县范围内的脑卒中急救联动。

 

流程再造,打通院内急救绿色通道
  在医院周边交通要道入口处以及门急诊大厅设置醒目的急性卒中(中风)优先的标识。整合神经内科、神经外科、急诊科、康复医学科、放射科、重症医学科、检验科等多学科专家成立以疾病为中心联合诊疗的一整套规范化、流程化的防治卒中模式。患者信息一经确认,医院立即启动卒中急救绿色通道,对急性脑卒中患者实行到院后医护人员全程陪同、不需排队、不需等候以及先救治后交费等特殊政策的绿色通道制度,做到全程无缝对接,为患者救治争取黄金时间并提供全流程的快速、高效、同质化治疗,有效避免院内延迟。

 

强化培训,打造一支高水平、专业化的脑卒中防治人员队伍
  定期邀请上级医院高级卒中中心的专家来我院指导,加强对医护人员的培训。定期去各个社区卫生服务中心进行专题讲课并开展教学查房工作,使网络单位医护人员人人知晓急性卒中的救治流程,不断提高救治技能水平,着力提高区域脑卒中防治服务能力。

▲马小董副院长为武原街道社区卫生服务中心的医护人员讲课

 

持续改进,构建长效工作机制
  按照卒中中心标准要求,完善相关制度和流程,形成制度化、标准化、规范化、科学化管理。定期开展例会,按照“时间节点控制表”严格控制每个环节的时间点,分析存在问题,制定改进措施强化落实,并通过PDCA(持续质量改进)持续改进。

▲今年1月,在我院举办的全面质量管理PDCA项目评比活动中,“海盐县卒中中心”荣获一等奖,陆志华院长为选手颁奖

 

关口前移,普及公众防治意识
  积极深入机关单位、社区、乡镇,通过多种形式加强宣传教育,科普脑卒中防治知识,大力推广健康的生活行为方式,提高广大人民群众对脑卒中的认识,把“海盐县卒中中心”的影响力和作用从院内延伸到院外,从疾病的救治延伸到防控,使广大群众对“慢病急发、早防早治”的脑卒中防治理念了然于心。
  近一年来,红手环志愿者每月两次定期下社区开展义诊和健康知识讲座活动,受益人数达2000余人;编写脑卒中防治科普手册,合计发放5000余册;策划拍摄急性卒中微电影《争分夺秒,拯救大脑》并在医院电子屏、讲座义诊现场等各种场合滚动播放;每两周开设一次中风课堂,使人人都能正视脑卒中,明白脑卒中是可防可治的,牢记“言语含糊嘴角歪,胳膊不抬奔医院”的口诀,发现可疑症状,立即拔打120急救电话,及时送到医院。

▲红手环志愿者走进武原街道新光社区

 

 

▲脑卒中防治科普手册

 

▲今年3月,在由“海盐县卒中中心”主办的“基层力量浙江卒中中心建设论坛”上,与会专家观看了微电影《争分夺秒,拯救大脑》

 

 

▲马小董副院长在首次开设的中风课堂上讲课

 

延伸服务,加强病人院外随访管理
  由专人负责对出院患者100%开展随访,包括电话随访、门诊复诊等,进行健康宣教、康复和预后指导,提高脑卒中患者在控制烟酒、康复锻炼、规律服药、定期复查等方面的依从性,使患者得到持续的康复和保健指导,保证患者二级预防及后续治疗的连续顺利开展,预防脑卒中的复发,提升患者的满意度。

 

我们的成果

学科脑血管病诊疗水平不断提升
  近一年来,脑卒中患者就诊规模明显提升,门诊量同比增加14.6%,出院病人增加16.1%。静脉溶栓超过150例,溶栓率接近20%(国内目前不到2%)。平均DNT(患者入院到溶栓的时间)时间缩短至平均43分钟,最快18分钟,小于60分钟的比例达到75%。病人的良好预后率超过75%,而平均住院日为7.5天,缩短了1.1天,出院费用下降了6%,提高了患者的满意度。2013-2017年连续5年获得浙江省溶栓先锋奖。

 

脑血管疾病科研水平不断提高
  近一年来,先后获得浙江省卫计委科研项目立项两项、县科技局重点项目一项,参与国家脑防委科研项目一项、国家卫计委科研项目一项。获得一项县科技进步奖一等奖、一项三等奖、卫计局科技进步奖三项。获得医院新技术、新项目特等奖一项、一等奖一项、三等奖一项。2018年获得省级继教项目三项、市级继教项目两项。

 

学科品牌影响力不断增强
  作为全国第一个县级区域性卒中防治中心,“海盐县卒中中心”已先后吸引15批48家医院的相关同行专家前来考察、学习和交流。
  学科带头人马小董副院长为国家卫计委卒中中心管理指导委员会市县医院工作委员会副主任委员,被邀请到省内外讲课十余次。2017年12月,在云南昆明召开的“脑卒中防治工作总结暨第十次中国卒中中心建设工作会议”上,马小董副院长所介绍的卒中防治中心经验深受好评,推动了周边地区溶栓工作的发展。


不忘初心,砥砺前行
  2017年,“海盐县卒中中心”成为海盐县卫计系统“十大亮点工作”之一。作为“海盐县卒中中心”的挂靠单位,今后,我院将在脑防委的指导下,在县卫计局的领导下,不断完善脑卒中院前、院中及院后救治体系,逐步形成预防—诊断—治疗—康复—二级预防—宣传教育的“一站式”基层医院脑卒中防治模式,响应 “基层首诊、急慢分治、双向转诊、上下联动”的号召,为百姓造福!为“健康海盐”贡献力量!

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