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我院自2018年9月17日起,将全面停止门诊输液!



发布日期:2018-08-22 浏览量:1328 作者: 来源: 选择字号:[ ]

  根据浙卫办医政 [2016] 1号文件精神与我院实际情况,我院自2018年9月17日起,将全面停止门诊输液(急诊、儿科、发热门诊、肠道门诊除外)。

滥用静脉输液的危害有哪些?
  自1832年,英格兰的托马斯医生为痢疾患者输注盐水,开创了静脉输液治疗模式以来,静脉输液作为特殊的治疗手段,主要用于病情危重患者的治疗。
  然而在我国,这种危重患者专用的绿色生命通道却一直被国人“过度”使用,“挂盐水”成为人们的一种习惯性首选。
  滥用静脉输液的危害是严重并长远的。除了危及生命的药物过敏反应之外,常见的输液反应有发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞、液体外渗、神经损伤等;过度输液造成一些肉眼看不到的微粒进入血液循环后,易堵塞毛细血管,造成局部组织栓塞、坏死或引起肺部肉芽肿;另外,人体内的有益细菌群由于抗菌药的滥用导致体内的菌群失衡,耐药菌乘虚而入。其实,抗生素只针对细菌起作用,对病毒性感冒无能为力,因此患病毒性感冒时滥用抗生素药品,非但无法治病,还会损害健康。

为什么要停止门诊输液?
  2013年12月,国家卫计委等部门联合制定了合理用药的“十大原则”,其中一条就是“用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不输液”的原则。
  2016年1月11日,浙江省卫计委正式发布《浙江省卫生计生委办公室关于加强抗菌药物临床应用分级管理工作的通知》(浙卫办医政 [2016] 1号):积极倡导并逐步停止门诊患者静脉输注抗菌药物。全省三级医院(除儿童医院和儿科)应率先全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物。儿童医院、各医院儿科及其它各级各类医疗机构应采取切实有效措施,逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院从1994年建院时就把严控输液的医疗理念带到医院,已经24年坚持门诊不输液。浙江大学医学院附属第二医院从2012年起对门诊取消输液做了规定。2014年12月,杭州市余杭区第一人民医院也成为了首家“无输液门诊”的基层医院。嘉兴一院、桐乡一院都已在2016年全面停止门诊输液……

转变观念,医患共同努力!
  如今,越来越多的医院加入到“门诊不输液”的行列中。“能口服不肌注,能肌注不输液”是WHO世界卫生组织提出的给药原则,也是我国卫计委所确定的合理用药原则,更是医生在当前诊疗中应该遵循的职业道德规范。
  拒绝不合理输液,严格规范抗菌药物的临床应用。我们认为,一方面,医院要把真正需要输液的患者筛查出来,使治疗更具针对性;另一方面,控制输液,可减少患者之间交叉感染的机会。

 

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