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膀胱肿瘤的健康宣教



发布日期:2019-07-04 浏览量:186 作者: 来源:泌尿外科 选择字号:[ ]

一、病因和症状
病因
1.与吸烟有关;
2.与职业性接触某些化学物质有关(如石棉等);
3.与膀胱慢性感染有关;
4.化疗药物的应用有关。
症状
1.血尿,多表现为无痛性、间歇性血尿;
2.膀胱刺激症状:尿频、尿急、尿痛;
3.排尿困难或尿潴留;
4.其它症状:下肢浮肿、贫血、盆腔肿块、骨痛、消瘦虚弱全身症状。
二、治疗方法
主要有——膀胱镜检查、B超、尿找脱落细胞、CT、MRI。 
1.膀胱腔内化疗:常用药物——丝裂霉素、吡柔吡星等;
2.手术治疗:①TURB(经尿道膀胱肿瘤电切术);②膀胱部切术;③膀胱全切术+尿流改道术;④膀胱全切术+原位膀胱术。
三、用药注意事项
1.饮食:每进行1次化疗,患者的消耗较大,所以每次化疗前需补充高蛋白、高维生素、高糖、低脂肪饮食,以增加营养,增强体质,保证化疗顺利进行。
2.灌注完成拔管后卧位:①吡柔吡星灌注者:平卧位→左侧卧位→右侧卧位→俯卧位,每10分钟更换体位1次,保留30-40分钟;②丝裂霉素灌注者:保留2小时后排尿。以便让药物在膀胱内与膀胱壁充分接触。
3.胃肠道反应:胃纳差和全身乏力,一般较轻,适当休息、清淡饮食3-4天后症状消失,不需特殊处理。
4.膀胱刺激症状:一般发生于膀胱灌注后24-48小时,有尿痛、尿频,甚至血尿。如果发生,回家后适当休息,多饮水,每日2000-3000ml,一般2-3天症状消失,如果血尿持续时间超过3天,应及时来院诊治。
5.尿道狭窄:为膀胱内灌注化疗药物引起的迟发性毒性反应。
四、注意事项
1.工作休息:注意休息,恢复以前避免劳累,避免重体力劳动,若有不适及时就诊。
2.饮食:不需戒口,吃均衡饮食即可,平时应多喝水、果汁,每天饮水1500-2000ml,多吃水果、蔬菜。
3.性生活:视具体的手术方式和个人而定。

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