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前列腺增生



发布日期:2020-08-20 浏览量:189 作者: 来源:泌尿外科 选择字号:[ ]

【术前】
1、饮食指导:多饮水,合理补充营养,多食高蛋白有营养的饮食,多食蔬菜、水果等高纤维的食品,禁食辛辣刺激食物,使病人能较好地难受手术治疗。
2、术前一周停抗凝药物,如阿斯匹林等,保证手术顺利进行。
3、保证病人休息,减轻焦虑心情,可给予安定等镇静催眠药。
4、观察排尿情况,注意尿液的颜色等,对有导尿管者要保持会阴部清洁,妥善固定尿管,,对有血尿者,每天饮水要在2000ml以上。
5、对服用高特灵、可多华等药物的病人,此类药物一般每天一次一粒,晚上睡前服用。防止活动后发生低血压。

【术后】
1、体位与活动指导:术后病人因导尿管持续冲洗,身体移动受限,6小时后可床上翻身活动,活动时要注意冲洗管有足够的长度,以防翻身时脱出。如导尿管牵拉固定在一侧大腿内部,该下肢不能动,待牵拉松解后可活动。病人要早期活动,可协助按摩下肢, 2-3次/日,10分钟/次,以促进血液循环,防止下肢血栓形成。膀胱冲洗停止后协助其做床旁活动,要注意安全。
2、饮食指导:可进易消化、高维生素、高蛋白质及高纤维素的饮食,应从流食、半流食、向普食过渡,宜少食多餐,以免加重心脏和胃肠负担。
3、注意观察尿色变化,保持膀胱持续冲洗通畅,根据冲洗液的颜色调节冲洗速度,尿色红冲洗速度快,尿色清可慢调速度。停止冲洗后患者多饮水,起到体内冲洗的作用。术后要保持大便通畅,避免用力排便而引起出血。
4、拔除尿管后可能会出现尿失禁或尿频现象,要多饮水,症状会减轻,对尿失禁者时,可进行盆底肌肉收缩锻炼。方法:深吸一口气,同时收缩上提肛门肌肉,坚持6-10s,然后呼气,重复进行,每次5-10秒,每日2-3次。   
  【出院指导】
1、保持心情舒畅,避免忧思恼怒。
2、饮食指导:多饮水,每日2000ml以上,防止尿路感染发生。加强营养,多食高蛋白有营养的饮食,多食蔬菜、水果等高纤维的食品,禁食辛辣刺激食物,术后1个月内避免用力排便,保持排便通畅,必要时口服缓泻剂或使用开塞露。
3、休息与活动:生活规律,劳逸结合,适当进行体力活动,术后1-2个月内避免劳累,不要骑自行车,禁烟酒和性生活。术后勿做用力的活动,如提重物、用力排便、活动过量,防止出血。
4、带管病人:
(1)留置膀胱造瘘管的病人,随时观察敷料、尿液颜色、性质及尿量,保持造瘘管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。每月更换1次。学会造瘘管的护理。
(2)长期留置导尿病人,每日用温水或碘伏等溶液消毒清洗尿道外口1-2次,去除分泌物和血痂,观察尿液颜色、性质与尿量。保持导尿管通畅,避免扭曲、受压、堵塞。定时放出尿袋中的尿液,使用2L 尿袋,每周更换1次,尿管每月更换1次。
5、指导用药:按医嘱使用口服抗生素。
6、定时复诊:术后定期复查,内容包括B超、测定残余尿量、尿流率、尿流动力学、尿常规等。进行手术效果分析与观察,也可及时发现术后并发症,使之能得到及时治疗。
7、自我监测:出血、感染、排尿困难现象,及时到医院复诊。

 

 


 

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